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觸電應(yīng)采取的急救措施

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觸電是一定量的電流通過人體,引起機(jī)體損傷或功能障礙,甚至死亡。觸電的時(shí)間越長,電壓越高,人體所受的電損傷就越嚴(yán)重。下面小編給大家分享發(fā)生觸電時(shí)應(yīng)采取的急救措施的內(nèi)容,希望能夠幫助大家!

發(fā)生觸電時(shí)應(yīng)采取的急救措施

在我國的傷亡事故中,觸電傷亡事故占有很大比例。發(fā)生觸電事故時(shí),在保證救護(hù)者本身安全的同時(shí),必須首先設(shè)法使觸電者迅速脫離電源,然后進(jìn)行緊急搶救。

一、設(shè)法使觸電者迅速脫離電源

觸電時(shí)間越短,對人體造成的傷害越小,使其迅速脫離帶電體是救活觸電者的首要因素。使觸電者脫離帶電體的基本原則是動作迅速、方法正確。

1、低壓觸電事故,應(yīng)采用下列方法:

1)立即拉開附近有關(guān)的電源開關(guān)或拔出插銷,斷開電源。

2)附近沒有有關(guān)的電源開關(guān)和插銷時(shí),如附近有帶有絕緣柄的電工鉗或帶有干燥木柄的斧頭,可用于切斷電線,也可用絕緣的物品使觸電者與帶電體脫離。

3)救護(hù)時(shí)不能直接用手拉扯觸電者的皮膚和鞋。

2、高壓觸電事故,應(yīng)采用下列方法:

1)立即通知有關(guān)部門停電。

2)帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)的電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。

3)拋擲裸金屬線使線路短路接地,促使保護(hù)裝置動作,以切斷電源。

4)要防止觸電者脫離電源后摔傷,特別是在高處作業(yè)時(shí),應(yīng)考慮好防摔措施。

二、對觸電者進(jìn)行緊急搶救

人體觸電后,會出現(xiàn)心跳停止、呼吸中斷等現(xiàn)象,呈現(xiàn)昏迷狀態(tài),這時(shí)不應(yīng)認(rèn)為是死亡,在設(shè)法使觸電者迅速脫離電源后,應(yīng)立即進(jìn)行緊急搶救。

1、解開妨礙觸電者呼吸的緊身衣服。

2、檢查觸電者的口腔,清理口腔的粘液、異物、假牙等。

3、立即就地進(jìn)行口對口人工呼吸、人工胸外按壓等緊急搶救。在醫(yī)務(wù)人員到來之前或送往醫(yī)院途中,決不能無故中斷搶救。

4、及時(shí)撥叫120救護(hù)車或送往醫(yī)院搶救。

實(shí)驗(yàn)研究和統(tǒng)計(jì)表明,如果從觸電后1分鐘開始救治,則90%可以救活;如果從觸電后6分鐘開始搶救,則僅有10%的救活機(jī)會;而從觸電后12分鐘開始搶救,則救活的可能性極小。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)爭分奪秒,采用一切可能的辦法施救。

常見事故處理原則和方法

一.觸電事故的急救

觸電急救的基本原則是動作迅速、方法正確。有資料指出,從觸電后1分鐘開始救治者,90%有良好效果;從觸電后6分鐘開始救治者,10%有良好效果;而從觸電后12分鐘開始救治者,救活的可能性很小。主要急救方法如下:

1.脫離電源。發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應(yīng)立即關(guān)閉開關(guān)、切斷電源、同時(shí),用木棒、皮帶、橡膠制品等絕緣物品挑開觸電者身上的帶電物體。立即撥打報(bào)警求救電話。需防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮采取防摔措施。

2.解開妨礙觸電者呼吸的近身衣服,檢查觸電者的口腔,清理口腔黏液,如有假牙,則應(yīng)取下。

3.立即就地?fù)尵?。?dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速對癥救護(hù)?,F(xiàn)場應(yīng)用的主要救護(hù)方法是人工呼吸法胸外心臟按壓法。應(yīng)當(dāng)注意,急救要盡快進(jìn)行,不能等候醫(yī)生到來,在送往醫(yī)院的途中,也不能中止急救。

二.火災(zāi)中的避險(xiǎn)與逃生

1.沉著冷靜,辯明方向,迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域。如果火災(zāi)現(xiàn)場人員較多,切不可慌張,更不要相互擁擠、盲目跟從或亂沖亂撞、相互踐踏,以防造成意外傷害。

2.在高層建筑中,電梯的供電系統(tǒng)在火災(zāi)發(fā)生時(shí)會隨時(shí)斷電。因此,發(fā)生火災(zāi)時(shí)千萬不可乘普通電梯逃生,而要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對安全的樓梯、消防通道、有外窗的通廊等。此外,還可以利用建筑物的陽臺、窗臺、天臺屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c(diǎn)。

3.在救援人員還不能及時(shí)趕到的情況下,可以迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制成簡易救生繩,有條件的最好用水浸濕,然后從窗臺或陽臺沿繩滑到下面樓層或地面;還可以沿著水管、避雷線等建筑結(jié)構(gòu)中的突出物滑到地面安全逃生。

4.暫避到較安全的場所,等待救援。假如用手摸房門已感到燙手,或已知房間被大火或煙霧圍困,此時(shí)切不可打開房門,否則火焰與濃煙會順勢沖進(jìn)房間。這時(shí)可采取創(chuàng)造避難場所、固守救援的方法。首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗,用濕毛巾或濕布條塞住門窗縫隙,或者用水浸濕棉被蒙上門窗,并不停地潑水降溫,同時(shí)用水淋透房間內(nèi)的可燃物,防止煙火侵入。

5.設(shè)法發(fā)出信號,尋求外界幫助。被煙火圍困暫時(shí)無法逃離的人員,應(yīng)盡量站在陽臺或窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。白天可以向窗外晃動顏色鮮艷的衣物;晚上可以用電筒不停地在窗口閃動或者利用敲擊金屬物、大聲呼救等方式,引起救援者的注意。

[特別提示]:火災(zāi)撤離時(shí)要朝亮或外面空曠的地方跑,同時(shí)盡量向樓梯下面跑。進(jìn)入樓梯間后,在確定下面樓層未著火時(shí),可以向下逃生,決不能往上跑。若通道已被煙火封阻,則應(yīng)備向煙火方向撤離,通過陽臺、氣窗、天臺等往室外逃生。如果現(xiàn)場煙霧很大或斷電,能見度低,無法辯明方向,則應(yīng)貼近墻壁或按指示燈的指示摸索前進(jìn),找到安全出口。

如果逃生要經(jīng)過充滿煙霧的路線,為避免濃煙嗆入口鼻,可使用濕毛巾或口罩蒙住口鼻,同時(shí)使身體盡量貼近地面或匍匐前行。穿越煙火封鎖區(qū)時(shí),可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭和身體裹好,再沖出去。

三.熱燒傷的救護(hù)

火焰、開水、蒸汽、熱液體或固體直接接觸人體引起的燒傷,都屬于熱燒傷。熱燒傷的救護(hù)方法如下:

1.輕度燒傷尤其是不嚴(yán)重的肢體燒傷,應(yīng)立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0-20分鐘,如不方便浸泡,可用濕毛巾或布單在患部,然后澆冷水,以使傷口盡快冷卻降溫,減輕損傷。穿著衣服的部位如燒傷嚴(yán)重,不要先脫衣服,否則易使燒傷處的皮膚組織一起撕脫,造成傷口創(chuàng)面暴露,增加感染機(jī)會。而應(yīng)立即向衣服上面澆冷水,待衣服局部溫度快速下降后,再輕輕脫去衣服或用剪刀剪開褪去衣服。

2.若燒傷處已有水皰形成,則小水皰不要隨便弄破,大水皰應(yīng)到醫(yī)院處理或用消過毒的針刺小孔排出皰內(nèi)液體,以免影響創(chuàng)面修復(fù),增加感染的機(jī)會。

3.燒傷創(chuàng)面一般不做特殊處理,不要在創(chuàng)面上涂抹任何有刺激性的液體或不清潔的粉或油劑,只需保持創(chuàng)面及周邊清潔即可。較大面積燒傷用清水沖洗清潔后,最好用干凈紗布或布單覆蓋創(chuàng)面,并盡快送往醫(yī)院治療。

4.火災(zāi)引起燒傷時(shí),傷員著火的衣服應(yīng)立即脫去,如果一時(shí)難以脫下來,可讓傷員臥倒在地滾壓滅火,或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打,否則可能使得火借風(fēng)勢越燒越旺,使手被燒傷。也不可在火場大聲呼喊,以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻,以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。

四.中暑的急救

在既有高溫,同時(shí)還伴有空氣濕度大或者熱輻射強(qiáng)而風(fēng)速又小的環(huán)境中作業(yè),再加上勞動強(qiáng)度過大、作業(yè)時(shí)間過長,此時(shí)作業(yè)人員極容易發(fā)生中暑。輕度中暑的初期癥狀為頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心慌、乏力。重度中暑患者會有體溫急速升高,出現(xiàn)突然暈倒或痙攣等現(xiàn)象。

對中暑患者的現(xiàn)場急救原則是:對于輕度中暑患者,應(yīng)立即將其移至陰涼通風(fēng)處休息,擦去汗液,給予適量的清涼含鹽飲料,并可選服人丹、十滴水、避瘟丹等藥物,一般患者可逐漸恢復(fù)。對于重度中暑患者,必須送往醫(yī)院。

被電電到的急救措施

1 現(xiàn)場搶救時(shí)的注意事項(xiàng)

1.1 搶救過程中的再判定

(1)實(shí)行心肺復(fù)蘇法搶救觸電者時(shí),要隨時(shí)注意發(fā)生的變化。按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5~7s內(nèi)完成對觸電者呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。

(2)若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓而再連續(xù)大口吹氣4次(每次1~1.5s),接著可每4~5s吹氣一次(即約12~16次/min)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。

(3)在整個(gè)搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘就進(jìn)行一次再判定,判定時(shí)間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,不得放棄現(xiàn)場搶救。

1.2 移動與轉(zhuǎn)院

(1)心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要單純?yōu)橐粫r(shí)方便而隨意移動觸電者。如確有需要移動或送醫(yī)院時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30s。要讓觸電者平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前切不能中止。

(2)如有可能,用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在觸電者頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心、肺、腦能盡早復(fù)蘇。

1.3 觸電者傷情好轉(zhuǎn)后的處理

(1)心跳呼吸恢復(fù)后有的早期有可能再次驟停,故要嚴(yán)密監(jiān)護(hù),隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。

(2)初期恢復(fù)后,觸電者會出現(xiàn)神志不清、精神恍惚,或者情緒躁動,應(yīng)盡量設(shè)法使其保持平靜。

2 緊急救護(hù)的其它注意事項(xiàng)

(1)急救過程中若發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅,瞳孔由大變小,說明已見效果;當(dāng)觸電者嘴唇稍有開合、眼皮活動或咽喉有咽物樣動作,應(yīng)觀察呼吸和心跳是否恢復(fù)。除非觸電者呼吸和心跳都已恢復(fù)正常,或是出現(xiàn)明顯死亡癥狀(瞳孔放大無光照反應(yīng),背部四肢等出現(xiàn)紅色尸斑,皮膚青灰身體僵冷)且經(jīng)醫(yī)生診斷已死亡時(shí),方可中止救護(hù)。

(2)對于電傷和摔跌造成的局部外傷,現(xiàn)場救護(hù)中也應(yīng)作適當(dāng)處理,防止細(xì)菌感染及摔跌骨折刺傷周圍組織,以此減輕觸電者痛苦和便于轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

3 救護(hù)觸電者的其它科學(xué)方法

對觸電者進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)時(shí),若有條件還可配合采用下列科學(xué)方法,使急救工作能取得盡可能好的效果。

(1)新針療法:

祖國醫(yī)學(xué)是一座偉大的寶庫,尤其是針灸療法對觸電急救也有相當(dāng)療效。在現(xiàn)場救護(hù)過程中,可以由醫(yī)務(wù)人員配合使用中醫(yī)新針療法。引針的穴位有:人中、百會、風(fēng)府、風(fēng)池、郄門、內(nèi)關(guān)、神門、中沖、少商、十宣、涌泉等。具體可根據(jù)觸電者的不同情況選擇適當(dāng)穴位;也可用稍粗的針在人中、十宣等穴位進(jìn)行針刺放血。

(2)強(qiáng)迫輸氧:

施行人工呼吸的同時(shí),可使用氧氣口罩或氧氣袋并施以一定壓力,強(qiáng)迫觸電者吸入氧氣和7%的二氧化碳混合氣,這對于恢復(fù)觸電者的正常呼吸與心跳機(jī)能很有好處。

(3)注射興奮劑:

根據(jù)觸電者的具體癥狀及發(fā)展情況,可以在有相當(dāng)醫(yī)療條件的醫(yī)院里,由醫(yī)生于適宜時(shí)機(jī)對其注射適量的呼吸中樞興奮劑,以幫助觸電者恢復(fù)正常。

4 對觸電者究竟能不能打強(qiáng)心針

"強(qiáng)心針"是一種俗稱,也有稱為"救命針"的。

強(qiáng)心針劑藥品有很多種,如鹽酸腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素等。據(jù)近代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料及有關(guān)試驗(yàn)驗(yàn)證,過去那種認(rèn)為急救時(shí)注射腎上腺素等藥劑會促使心室顫動更趨惡化的觀點(diǎn)是不盡正確的。相反,根據(jù)觸電者具體情況,如其心室顫動系"細(xì)顫動"而非"粗顫動"時(shí)(心電圖波形為鋸齒波),適量注射此類藥物或再伴用"去顫器"進(jìn)行電除顫,可以降低心臟顫動頻效、增大縮張幅度,從而促使心臟恢復(fù)正常跳動。

可是,由于現(xiàn)場觸電急救人員大都是非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,況且現(xiàn)場也沒有專用的心電圖設(shè)備來迅速辨別其心室顫動屬"細(xì)顫"還是"粗顫"。若盲目使用強(qiáng)心針,便會導(dǎo)致觸電者立即死亡。因此,現(xiàn)場觸電急救禁止使用"強(qiáng)心針"是有一定科學(xué)根據(jù)和現(xiàn)實(shí)意義的。國家衛(wèi)生部和電力部早先曾聯(lián)合頒發(fā)過這種禁令,即現(xiàn)場觸電急救禁止使用"強(qiáng)心針"。不問具體情況與病情進(jìn)程,跑到現(xiàn)場就打所謂"救命針"是不對的。


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